継続費用はいくら？マンジャロの月額コストを徹底比較

マンジャロって、毎月どのくらいお金がかかるの？
そんな疑問を持つ人が急増中。
実は、保険診療と自由診療では月額コストが倍以上違うこともあるんです。

「ダイエット目的で使うと高い？」
「ゼップバウンドとどっちが安いの？」
この記事では、話題のマンジャロの継続費用をわかりやすく徹底比較します。

さらに、診察料・送料・定期プランなど“隠れコスト”も全部解説。
「結局トータルでいくら？」がひと目でわかるようにまとめました。

20代でも無理なく続けられるリアルな月額費用を、最新データでチェックしていきましょう！

マンジャロの費用はどう決まる？仕組みをまず理解しよう

まず知っておきたいのは、マンジャロ（チルゼパチド）の費用は「保険診療」か「自由診療」かで大きく変わるということです。
同じ薬でも、目的と使い方によって支払う金額がまったく違ってきます。

医療機関のサイトを見ると、2.5mg・5mg・10mgなど用量ごとに値段が書かれていますが、これらはすべて「1回分（1本）」の価格。
週に1回注射するタイプの薬なので、月4回分で1か月のコストが決まるという仕組みです。

保険診療と自由診療のちがい

保険診療とは、糖尿病などの治療目的で医師の指導のもと使用するケース。
この場合、薬価（薬の公定価格）のうち3割が自己負担になります。
たとえば、5mg製剤（1本あたり約3,848円）の場合、自己負担はおよそ1,150円。
週1回投与なら、月に4本＝約4,600円程度が薬代の目安です。

一方の自由診療（＝保険が効かないダイエット目的など）では、薬代・診察料・配送費などがすべて自己負担になります。
自由診療クリニックでは、同じ5mgでも1本あたり5,000〜8,000円と開きがあり、月額では2〜3万円になるケースも少なくありません。

1本あたりの薬価はいくら？（2.5mg〜15mgの価格表）

容量	薬価（1本あたり）	保険3割負担時の自己負担額
2.5mg	1,924円	約580円
5mg	3,848円	約1,150円
7.5mg	5,772円	約1,730円
10mg	7,696円	約2,310円
12.5mg	9,620円	約2,880円
15mg	11,544円	約3,460円

このように、用量が上がるほど1本あたりの価格も上がります。
ダイエット目的で継続する場合、「どの容量をどのくらいの期間使うか」でトータルコストが変動します。

週1投与×4本で計算する「1か月あたりの目安」

マンジャロは週に1回注射する薬なので、1か月あたり4本が基本。
以下のように、保険診療と自由診療での費用感はかなり異なります。

容量	保険診療（月4回）	自由診療（月4回・相場）
2.5mg	約2,300円＋診察料	約20,000〜25,000円
5mg	約4,600円＋診察料	約25,000〜30,000円
10mg	約9,200円＋診察料	約35,000〜40,000円
15mg	約13,800円＋診察料	約45,000〜50,000円

保険が使えるかどうかで月に2〜4万円の差が出ることも。
「続けやすさ」を考えるうえで、ここが最大の判断ポイントになります。

保険診療で使う場合の月額費用【2型糖尿病の場合】

まず前提として、マンジャロは2型糖尿病の治療薬として承認されています。
そのため、医師の診断で「糖尿病治療が目的」とされた場合のみ、健康保険が適用されます。
ここでは3割負担の一般的なケースで、月額費用を具体的に見ていきましょう。

3割負担でどれくらい？実際の計算シミュレーション

薬価基準に基づく計算では、下のような金額になります。
月4回投与（週1回）と仮定し、薬剤費のみを単純に比較すると以下の通りです。

容量	薬価（1本）	自己負担（3割）	月4回分の合計
2.5mg	1,924円	577円	約2,308円
5mg	3,848円	1,154円	約4,616円
7.5mg	5,772円	1,731円	約6,924円
10mg	7,696円	2,308円	約9,232円
12.5mg	9,620円	2,886円	約11,544円
15mg	11,544円	3,463円	約13,852円

このように、薬の用量が上がるにつれて費用も上昇します。
初期段階では2.5mgからスタートし、効果や副作用を見ながら段階的に上げていくのが一般的です。

診察料・検査料を含めたトータルコスト

実際にかかるのは薬代だけではありません。
保険診療の場合、下記のような費用が毎月上乗せされます。

項目	平均的な費用	備考
初診料	約2,820円	初回のみ。再診は730円前後
血液検査・尿検査	1,500〜3,000円	糖尿病の進行や副作用の確認
処方箋料	約680円	毎回かかる
薬剤費（5mg×4回）	約4,600円	薬価ベース
合計（目安）	約8,000〜10,000円/月	通院頻度により変動

月に約1万円前後が、保険診療下での現実的なトータルコストになります。
定期通院で検査頻度を減らせば、若干のコストダウンも可能です。

高額療養費制度で軽減されるケース

もし治療が長期化し、他の薬剤や検査費も重なる場合には、高額療養費制度の対象になることもあります。
これは、1か月の自己負担が一定額を超えた場合に、その超過分が払い戻される制度です。

たとえば、年収約370万〜770万円の人なら、月の上限は約44,400円。
糖尿病治療で他の薬を併用している場合でも、マンジャロ単体で上限に達することはほとんどありません。
つまり、保険診療で使用する限りは「続けやすいコスト帯」に収まるのが特徴です。

自由診療（ダイエット目的）の費用はどのくらい？

最近では、マンジャロをダイエット目的で使う人が急増しています。
しかしその場合は、糖尿病の治療と違い保険が適用されない「自由診療」扱いになります。
つまり、薬代・診察料・送料などすべてが自己負担です。

自由診療では医療機関ごとに価格設定が異なり、同じ容量のマンジャロでも月に2倍以上の差が出ることもあります。

クリニックごとの価格差が大きい理由

自由診療の価格がばらつく理由は、主に次の3つです。

• 薬の仕入れルートや管理コスト（正規品／並行輸入品）
• 診察体制や検査の有無（オンライン or 対面）
• 定期プラン・サブスク制度（会員制の割引など）

たとえば、あるオンライン診療クリニックでは「初回限定で2.5mg×4本＝19,800円」といった価格設定。
一方で、都心の美容クリニックでは同じ内容で30,000〜35,000円というケースも珍しくありません。

1か月あたりの相場【2.5mg〜15mg】

自由診療でのマンジャロ月額費用を、一般的な価格帯でまとめました。

容量	相場（1本あたり）	月額（4回投与）	特徴
2.5mg	約5,000〜6,000円	約20,000〜24,000円	初期投与量・副作用が少ない
5mg	約6,000〜7,000円	約24,000〜28,000円	一般的な維持量
7.5mg	約7,000〜8,500円	約28,000〜34,000円	体重減少効果が強まる
10mg	約8,000〜9,500円	約32,000〜38,000円	中〜高用量層
12.5mg	約9,000〜10,000円	約36,000〜40,000円	自由診療では上位量
15mg	約10,000〜12,000円	約40,000〜48,000円	最大投与量・効果も高い

初回は2.5mgからスタートし、2〜4週間ごとに段階的に上げていくケースが多いです。
つまり、最初の2〜3か月は低用量で2万円台、慣れてくると3〜5万円台が目安になります。

診察料・送料・定期プランなど「隠れコスト」に注意

自由診療では、薬代以外にも見落としがちな費用が発生します。
以下の表をチェックしてみましょう。

項目	平均費用	備考
初診料	3,000〜5,000円	オンライン診療なら割安な場合も
再診料	1,000〜2,000円	月1回の診察が多い
血液検査	3,000〜6,000円	初回または3か月ごとに実施
送料・手数料	500〜1,000円	配送型クリニックのみ
会員費・サブスク料	500〜2,000円	ゼップバウンド系プランなど
平均月額トータル	25,000〜45,000円	容量によって変動

広告では「初回19,800円〜」と安く見えても、継続時には30,000円前後に上がるのが一般的。
また、用量を上げるごとに費用も比例して上がるため、最初から長期的な予算設計が大切です。

ゼップバウンドとの価格比較！同成分でもこんなに違う

2024年に日本でも話題になったのが、ゼップバウンド（Zepbound）。
実はこのゼップバウンド、マンジャロと同じ有効成分「チルゼパチド」を含んでいます。
つまり、効果のメカニズムはほぼ同じ。違うのは「目的」と「価格設定」です。

ゼップバウンドとマンジャロの違い

両者の違いを簡単に整理すると、次のようになります。

項目	マンジャロ	ゼップバウンド
有効成分	チルゼパチド	チルゼパチド（同じ）
承認区分	2型糖尿病治療薬	肥満症治療薬（海外では承認済）
日本での扱い	保険・自由診療の両方	自由診療のみ（2025年現在）
投与頻度	週1回	週1回
対象	糖尿病患者・一部肥満者	肥満症・美容目的の利用者
価格設定	クリニックにより異なる	サブスク制・会員制プランが多い

同じ成分でも、ゼップバウンドは「肥満症治療」に特化したブランド戦略をとっており、自由診療での提供が前提です。
そのため、プラン内容や月額費用に差が出やすくなっています。

自由診療での価格レンジ比較表

マンジャロとゼップバウンドの価格帯を、1か月あたりで比較してみましょう。

製品名	容量（目安）	月額料金（4回投与）	特徴
マンジャロ	2.5mg〜15mg	約25,000〜50,000円	単品購入が多い／初回割あり
ゼップバウンド	2.5mg〜15mg	約35,000〜55,000円	会員制・サブスク型が主流

ゼップバウンドの方が全体的に5,000〜10,000円ほど高い価格帯になっています。
その理由は、ブランド化・パッケージ化されたサービス設計にあります。

どちらがコスパが良い？コストパフォーマンスを分析

「同じ成分なら、安い方でいいのでは？」と思うかもしれませんが、ポイントはサービス内容とフォロー体制。
ゼップバウンドは、定期カウンセリングや栄養サポートを含む「プログラム型」の料金が多く、総合的なサポートを受けられる安心感があります。

一方でマンジャロの自由診療は、薬代のみでシンプル。
余計なオプションを省ける分、コストを抑えて続けたい人にはマンジャロが向いています。

比較項目	マンジャロ	ゼップバウンド
費用の安さ	◎（安い）	△（やや高い）
サポート体制	○（医師診察のみ）	◎（管理栄養士・カウンセリング付き）
使いやすさ	◎（単発・自由度が高い）	○（定期契約・サブスク型）
おすすめ層	費用を抑えたい人	手厚いフォローを受けたい人

どちらを選ぶかは、「自己管理か、伴走型か」の違い。
自分のライフスタイルやモチベーション維持のしやすさで選ぶのが賢明です。

実際に1年間続けたら？年間コストのリアル試算

「1か月で◯万円くらいなら大丈夫」と思っていても、ダイエット目的でマンジャロを続ける場合は“年単位”のコストを考えることが大切です。
ここでは、容量別に1年間続けた場合のリアルな総額を試算してみましょう。

低用量・中用量・高用量での年間費用比較

まずは自由診療を前提に、マンジャロの平均価格をもとに算出した年間コストを表にまとめました。

用量	月額目安	年間コスト（12か月）	特徴
2.5mg（低用量）	約22,000円	約26万円	副作用が少なく初心者向け
5mg（中用量）	約27,000円	約32万円	効果と負担のバランスが良い
10mg（中〜高用量）	約36,000円	約43万円	本格的な減量効果を狙う層
15mg（高用量）	約45,000円	約54万円	最大効果だがコストも高め

このように、年間で25〜50万円ほどの費用がかかります。
ただし、ほとんどの人は最初の2〜3か月で用量を上げていくため、実際のトータルは「平均30〜40万円前後」が現実的なラインです。

途中で用量を上げるとどうなる？

マンジャロは2.5mgから始めて、徐々に5mg→7.5mg→10mg…とステップアップしていくのが一般的です。
そのため、年間での費用は「途中での増量」を前提に考える必要があります。

例えば、以下のようなケースを想定してみましょう。

期間	用量	月額費用	期間合計
1〜2か月目	2.5mg	約22,000円	約44,000円
3〜6か月目	5mg	約27,000円	約108,000円
7〜12か月目	10mg	約36,000円	約216,000円
合計	–	–	約368,000円（年間）

つまり、1年間継続すると約37万円前後が平均的なラインになります。
これに初診料や検査費を含めると、総額は約40万円台になることも。

費用を抑えるための3つの工夫

少しでもコストを抑えて続けたい場合は、次の3つのポイントを意識しましょう。

1. オンライン診療を活用する：通院コストが不要になり、月あたり2,000〜3,000円安くなることも。
2. 定期プランやサブスク割引を利用：「3か月継続で5〜10％オフ」などの制度を活用。
3. 無理に高用量へ上げない：効果が安定したら、その容量をキープするのがコスパ◎。

また、ダイエット効果を高めたいなら、食事管理アプリ・軽い運動・睡眠改善を並行することで、薬量を増やさずに結果を出せるケースもあります。

他の痩身薬との比較【GLP-1系 vs マンジャロ】

マンジャロが注目を集める理由のひとつは、従来のGLP-1受容体作動薬よりも高い減量効果を示している点にあります。
ここでは、代表的なGLP-1薬であるオゼンピックやサクセンダと比べて、費用面と効果面の違いを整理してみましょう。

オゼンピック・サクセンダとの価格差

GLP-1系ダイエット薬の平均価格を比較すると、次のようになります。

薬剤名	主成分	投与頻度	月額相場（自由診療）	特徴
マンジャロ	チルゼパチド（GIP＋GLP-1）	週1回	約25,000〜45,000円	二重作用で高い減量効果
オゼンピック	セマグルチド（GLP-1単独）	週1回	約20,000〜35,000円	血糖改善が主目的
サクセンダ	リラグルチド（GLP-1単独）	毎日注射	約35,000〜50,000円	投与頻度が高く費用も割高

このように見ると、マンジャロはオゼンピックよりやや高価ですが、サクセンダよりは安いという位置づけになります。
特に、週1回で済む利便性と高い減量率を考えると、コスパの面では優れているといえます。

費用対効果と効果持続期間の比較

米国の臨床試験では、各薬剤の体重減少率に次のような違いが報告されています。

薬剤名	平均体重減少率	投与期間	主な試験
サクセンダ	約8％	56週間	SCALE試験
オゼンピック	約14.9％	68週間	STEP-1試験
マンジャロ	約20.9％	72週間	SURMOUNT-1試験

マンジャロの体重減少率は従来薬の1.5〜2倍とされ、特に肥満症への適応を目指した研究でもその有効性が確認されています。
投与を終了しても、一定期間は食欲抑制効果が持続する傾向も報告されています。

副作用リスクもコストに含めて考えるべき理由

どの薬にも共通するのが、胃腸症状（吐き気・下痢・食欲低下）などの副作用。
一時的なものが多いとはいえ、体調によっては薬の減量や中断が必要になることもあります。
そのため、単純な薬代だけでなく、再診料や検査費、休薬期間のロスも「コスト」として見ておくのが現実的です。

特に自由診療の場合、途中中断しても返金されないケースが多いため、副作用時のサポート体制を確認しておくと安心です。

継続するならここに注意！費用をムダにしないポイント

マンジャロは「継続がカギ」の薬です。
ただし、途中で使い方を誤ったり、モチベーションが下がって中断してしまうと、せっかくの投資がムダになってしまうことも。
ここでは、長期的にマンジャロを使ううえでの賢い費用管理と継続のコツを紹介します。

途中でやめるともったいない？

マンジャロは、体内のホルモンバランスを徐々に整える薬です。
そのため、途中で中断すると効果がリセットされることがあります。
特にダイエット目的で3〜4か月使用したあとに止めてしまうと、リバウンドのリスクも。
実際の臨床研究でも、「投与中止後に約半数が体重を戻す傾向があった」と報告されています。

つまり、短期で終わらせるよりも、半年〜1年単位で“計画的に続ける”方が結果的にコスパが良いということです。

最初の2〜3か月で見極めるべきサイン

「自分に合うかどうか」は、最初の2〜3か月で見極めるのがポイント。
この期間に以下の変化をチェックしておくと、無駄なコストを防げます。

• 体重・体脂肪率が安定して減っているか
• 副作用（吐き気・便秘など）が軽減しているか
• 食欲コントロールが自然にできているか

これらが確認できたら、無理に用量を上げずに安定量を維持するのが理想です。
増量すれば確かに効果も上がりますが、コストも比例して上昇します。
「効いている実感があるなら上げない勇気」も、費用節約のコツです。

費用対効果を最大化する生活習慣のコツ

薬の効果を最大限引き出すためには、日常生活の工夫も欠かせません。
以下の3つを意識すると、マンジャロの効率がグッと高まります。

1. タンパク質を意識的に摂る：筋肉量を維持し、代謝を落とさない。
2. 軽い運動を習慣化：週2〜3回のウォーキングや筋トレで脂肪燃焼を促進。
3. 睡眠をしっかり取る：睡眠不足は食欲ホルモンを乱し、効果を下げる原因に。

こうした習慣を整えることで、低用量でもしっかり結果を出せる＝費用対効果が上がるというわけです。

マンジャロ継続費用まとめ【安く・安全に続けるコツ】

ここまで見てきたように、マンジャロの月額コストは「保険診療か自由診療か」で大きく変わります。
保険診療なら月1万円前後、自由診療では25,000〜50,000円が目安。
しかし、賢く選べば“無理なく続けられる範囲”に抑えることも十分可能です。

費用を比較するときのチェックリスト

マンジャロを検討する前に、次の5つのポイントを確認しておきましょう。

• 1️⃣ 保険適用になる目的かどうか（糖尿病治療 or ダイエット）
• 2️⃣ 月4回投与でどの用量を使うか
• 3️⃣ 診察料・検査料・送料の有無
• 4️⃣ 定期プランやサブスク割引があるか
• 5️⃣ オンライン診療やクーポンを活用できるか

この5つを事前にチェックするだけで、年間で数万円以上の節約につながることもあります。

おすすめの選び方・相談先

ダイエット目的でマンジャロを使いたい場合は、自由診療クリニックを複数比較するのが鉄則です。
最近はオンライン診療でも、初回19,800円〜スタートできるプランが増えています。
特に以下のようなクリニックが人気です：

• 全国対応のオンラインダイエット外来（診察〜配送までスマホ完結）
• LINEで経過フォローしてくれる会員制クリニック
• 薬剤費を透明に公開している自由診療専門クリニック

ただし、価格だけで選ぶのはNG。
医師の管理体制・副作用フォロー・薬の正規ルートを必ず確認しましょう。

まとめ表（保険・自由・ゼップバウンド比較早見）

区分	月額目安	対象	メリット	注意点
保険診療（糖尿病目的）	約8,000〜10,000円	糖尿病患者	保険適用で安い	肥満目的では使えない
自由診療（ダイエット目的）	約25,000〜50,000円	肥満・美容目的	医師の判断で使用可能	全額自己負担
ゼップバウンド	約35,000〜55,000円	肥満症特化	栄養サポート付き	やや高額

この表の通り、効果とコスパのバランスを重視するならマンジャロ自由診療、手厚いサポート重視ならゼップバウンドがおすすめです。
そして、糖尿病治療中の方は安全に保険診療で続けられます。